Östrogenplåster hur länge

Introduktion

Sju av tio kvinnor i övergångsåldern har vasomotorsymtom i form av svettningar, värmevallningar och sömnproblem. Besvären kan debutera redan före menopaus och kvarstår i genomsnitt fem år efter den sista menstruationen men en del kvinnor har besvär betydligt längre än så. En tredjedel av alla kvinnor i övergångsåldern önskar någon form av behandling. Det finns stark evidens för att hormonbehandling i samband med klimakteriet är effektiv mot vasomotorsymtom och andra östrogenbristrelaterade symtom samt att risk-nytta förhållandet är klart fördelaktigt om behandlingen initieras i nära anslutning till menopaus. Behandlingstiden ska anpassas och omprövas individuellt.

Indikationer för systemisk menopausal hormonbehandling

• Värmevallningar, svettningar och sömnstörningar hos kvinnor yngre än 60 år eller kortare än 10 år efter menopaus.
• Tidig spontan eller kirurgisk menopaus före 45 års ålder. Behandlas till mins

  •

   

  301.- Att avsluta en hormonbehandling med Natalia Cruz

  Det finns inte längre någon bestämd rekommenderad tidsgräns för hur länge man kan eller bör ta hormonbehandling för klimakteriebesvär. Symptom och allmän hälsa avgör. Det lämnar många kvinnor rådvilla kring hur länge man törs och bör ta hormoner och om man ska byta behandlingsform eller dos.

  Gynekolog Natalia Cruz är en av Sveriges kunnigaste läkare vad gäller hormonell behandling för klimakteriesymptom. Hon arbetar kliniskt och är ordförande i Svensk förening för obstetrik och gynekologis arbetsgrupp för just hormonell behandling för kvinnor i klimakteriet.

  I avsnittet ger Natalia en bred – och djup – redogörelse för hormonbehandling. Hur skall man tänka vad gäller att överhuvudtaget välja hormonbehandling. Vilka risker finns med en sådan behandling och vilka risker finns med att inte välja en hormonbehandling.

  Helt klart är hormonbehandling en ”potent” behandling. Det är inget man experimenterar med själv. Nata

  •

  Menopausal hormon­behandling (MHT)

  Klimakteriet är den tidsperiod på ca tio år då östrogen­produktionen från ovarierna successivt minskar för att så småningom stabilisera sig på en låg nivå. De första kliniska tecknen på begynnande klimakterium brukar vara oregelbundna och rikliga blödningar, så kallade anovulatoriska blödningar på grund av utebliven ägglossning. Sju av tio kvinnor drabbas av värmevallningar, svettningar och sömnproblem, så kallade vasomotorsymtom som brukar dominera vid tidpunkten för menopaus (medianålder 52 år). Urogenitala symtom i form av torra och sköra slemhinnor med ökad risk för lokal infektion förekommer hos cirka hälften av alla postmenopausala kvinnor och är kopplat till uttalad östrogenbrist.

  Systemisk MHT

  Ungefär en tredjedel av alla kvinnor har uttalade vallningar, svettningar och sömnbesvär och önskar någon form av behandling. Rådgivning om hälsosam livsstil, inklusive rökstopp och regelbunden fysisk aktivitet bör alltid ges. Den mest effektiva be